Tendinitis calcificada del supraespinoso en un triatleta senior / Calcifying tendinitis of the shoulder in senior triathlete

Presentamos el caso de un hombre de 62 años de edad, que practica triatlón con tendinitis calcificada del hombro tratada con inyección de plasma rico en plaquetas...

Gonalgia en un tenista profesional / Knee pain in professional tennis player

Se presenta un caso, tratado por los autores, de un paciente masculino de 26 años, tenista profesional, con un cuadro de gonalgia de dos meses de evolución, la misma le impedía la práctica deportiva de alta competencia. El dolor comenzó durante un partido luego de un gesto con flexión de rodilla. Como antecedentes el paciente presentaba una meniscectomia parcial externa en la misma rodilla hace 5 años. Se le realizaron radiografías con carga, resonancia magnética y gammagrafía ósea...

Gonalgia en un tenista profesional / Knee pain in professional tennis player

Se presenta un caso, tratado por los autores, de un paciente masculino de 26 años, tenista profesional, con un cuadro de gonalgia de dos meses de evolución, la misma le impedía la práctica deportiva de alta competencia. El dolor comenzó durante un partido luego de un gesto con flexión de rodilla. Como antecedentes el paciente presentaba una meniscectomia parcial externa en la misma rodilla hace 5 años. Se le realizaron radiografías con carga, resonancia magnética y gammagrafía ósea...(AU)

Tendinitis calcificada del supraespinoso en un triatleta senior / Calcifying tendinitis of the shoulder in senior triathlete

Presentamos el caso de un hombre de 62 años de edad, que practica triatlón con tendinitis calcificada del hombro tratada con inyección de plasma rico en plaquetas...(AU)

Utilización de plasma rico en plaquetas en epicondilitis lateral / Platelet-rich plasma in lateral epicondylitis

Introducción: La epicondilitis lateral es una patología muy frecuente. Existe evidencia de la utilización de plasma rico en plaquetas (PRP) para el tratamiento de esta patología. Hipotesis: Comparar la evolución del dolor y el retorno deportivo en grupos de pacientes con epicondilitis refractaria tratados con PRP + fisioterapia vs. fisioterapia. Materiales y métodos: Entre enero de 2009 y diciembre del 2011 se incluyeron en forma prospectiva, no aleatorizada, pacientes deportistas no profesionales, con epicondilitis refractaria. Fueron divididos en dos: tratados con PRP + fisioterapia vs. tratados solo con fisioterapia. Se evaluaron los grupos mediante la escala visual analógica del dolor (EVA) y el retorno al deporte. Resultados: 139 individuos, edad media de 49 ± 7 años. En el Grupo I (PRP + FKT) se incluyeron 75 (53 por ciento) pacientes y en el Grupo II (FKT) 64 (47 por ciento). En el Grupo I la disminución en la escala del dolor fue de 42, 56, 71 y 82 por ciento a las 8, 16, 26 y 52 semanas respectivamente y en el Grupo II 23, 35, 47 y 59 por ciento (p=0.04). La efectividad de tratamiento, disminución de la EVA> 50 por ciento y vuelta a la actividad deportiva, a las 8, 16, 26 y 52 semanas fue de 32, 46, 76 y 86 por ciento para el grupo I vs 14, 34, 48 y 64 por ciento para el grupo II (p=0.04). Conclusión: La utilización del PRP en las epicondilitis laterales refractarias sumada a la fisioterapia, acorta los tiempos de recuperación y retorno deportivo. Nivel de evidencia III, estudio de casos y controles.(AU)

Utilización de plasma rico en plaquetas en epicondilitis lateral / Platelet-rich plasma in lateral epicondylitis

Introducción: La epicondilitis lateral es una patología muy frecuente. Existe evidencia de la utilización de plasma rico en plaquetas (PRP) para el tratamiento de esta patología. Hipotesis: Comparar la evolución del dolor y el retorno deportivo en grupos de pacientes con epicondilitis refractaria tratados con PRP + fisioterapia vs. fisioterapia. Materiales y métodos: Entre enero de 2009 y diciembre del 2011 se incluyeron en forma prospectiva, no aleatorizada, pacientes deportistas no profesionales, con epicondilitis refractaria. Fueron divididos en dos: tratados con PRP + fisioterapia vs. tratados solo con fisioterapia. Se evaluaron los grupos mediante la escala visual analógica del dolor (EVA) y el retorno al deporte. Resultados: 139 individuos, edad media de 49 ± 7 años. En el Grupo I (PRP + FKT) se incluyeron 75 (53 por ciento) pacientes y en el Grupo II (FKT) 64 (47 por ciento). En el Grupo I la disminución en la escala del dolor fue de 42, 56, 71 y 82 por ciento a las 8, 16, 26 y 52 semanas respectivamente y en el Grupo II 23, 35, 47 y 59 por ciento (p=0.04). La efectividad de tratamiento, disminución de la EVA> 50 por ciento y vuelta a la actividad deportiva, a las 8, 16, 26 y 52 semanas fue de 32, 46, 76 y 86 por ciento para el grupo I vs 14, 34, 48 y 64 por ciento para el grupo II (p=0.04). Conclusión: La utilización del PRP en las epicondilitis laterales refractarias sumada a la fisioterapia, acorta los tiempos de recuperación y retorno deportivo. Nivel de evidencia III, estudio de casos y controles.

La actualidad del plasma rico en plaquetas en traumatología del deporte / Platelet-rich plasma in sports traumatology update

El uso del plasma rico en plaquetas (PRP) ha captado en los últimos años el interés no solo de ortopedistas que tratan a deportistas de elite, sino de toda la ortopedia en general. Las plaquetas, células anucleadas de la sangre, contienen en su interior gránulos con proteínas de gran potencial biológico para la reparación de los tejidos. La obtención y concentración de éstas y su vehiculización hasta los sitios lesionados del aparato locomotor son motivo de gran cantidad de trabajos científicos y líneas de investigación. En el presente artículo haremos una revisión de la bibliografía mundial referida al uso del PRP en la traumatología del deporte.

La actualidad del plasma rico en plaquetas en traumatología del deporte / Platelet-rich plasma in sports traumatology update

El uso del plasma rico en plaquetas (PRP) ha captado en los últimos años el interés no solo de ortopedistas que tratan a deportistas de elite, sino de toda la ortopedia en general. Las plaquetas, células anucleadas de la sangre, contienen en su interior gránulos con proteínas de gran potencial biológico para la reparación de los tejidos. La obtención y concentración de éstas y su vehiculización hasta los sitios lesionados del aparato locomotor son motivo de gran cantidad de trabajos científicos y líneas de investigación. En el presente artículo haremos una revisión de la bibliografía mundial referida al uso del PRP en la traumatología del deporte (AU)

Hernias deportivas: experiencia con atletas / Sports hernia: experience in athletes

El dolor inguinal es poco frecuente en el deporte con una mayor incidencia en hockey sobre hielo y fútbol con cerca del 20 por ciento de las lesiones. Presentamos nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento de lesiones como hernias deportivas, pubalgias y otras patologías relacionadas. Presentamos 316 pacientes con dolor inguinal de los cuales el 26 por ciento tuvieron una hernia deportiva. Revisamos el tratamiento conservador, los resultados, estudios complementarios, el manejo y la técnica quirúrgica con un cirujano general.

Utilización de placa gancho para fracturas de falange distal en deportistas / The use of a hook plate for distal phalanx fractures in athletes

Las fracturas intra-articulares de falange distal han sido correctamente tratadas mediante la osteodesis e inmovilización durante años con aceptables resultados. Sin embargo las complicaciones derivadas del tratamiento, la inmovilización y la demora en retornar a la actividad tanto deportiva como laboral, han llevado a desarrollar nuevas técnicas con diferentes implantes y diversos resultados. Las principales complicaciones derivadas de la terapéutica tradicional mediante osteodesis e inmovilización, radican en la rigidez articular post cirugía y el aflojamiento de las clavijas. El objetivo de nuestro trabajo es la descripción de nuestra experiencia en la técnica de osteosíntesis con placa gancho para el tratamiento de las fracturas intra-articulares de falange distal, con desplazamiento dorsal. Se realizó un reporte de 14 casos en 13 pacientes todos deportistas con fractura de falange distal de mano, intra-articulares, con desplazamiento, operados en un período comprendido entre mayo de 2007 y septiembre de 2009. Se lograron reducciones anatómicas, logrando una movilización temprana del dedo y un rápido retorno a las actividades deportiva. En nuestra opinión no existe un tratamiento definitivo para Mallet Finger óseo desplazado. La reducción y osteosíntesis con Placa Gancho resuelve estas fracturas de una forma sencilla, rápida y reproducible. Al ser ésta una técnica novedosa no exenta de complicaciones, recomendamos utilizarla en caso de pacientes jóvenes, activos, que requieran un rápido retorno a la actividad.

Hernias deportivas: experiencia con atletas / Sports hernia: experience in athletes

El dolor inguinal es poco frecuente en el deporte con una mayor incidencia en hockey sobre hielo y fútbol con cerca del 20 por ciento de las lesiones. Presentamos nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento de lesiones como hernias deportivas, pubalgias y otras patologías relacionadas. Presentamos 316 pacientes con dolor inguinal de los cuales el 26 por ciento tuvieron una hernia deportiva. Revisamos el tratamiento conservador, los resultados, estudios complementarios, el manejo y la técnica quirúrgica con un cirujano general.(AU)

Utilización de placa gancho para fracturas de falange distal en deportistas / The use of a hook plate for distal phalanx fractures in athletes

Las fracturas intra-articulares de falange distal han sido correctamente tratadas mediante la osteodesis e inmovilización durante años con aceptables resultados. Sin embargo las complicaciones derivadas del tratamiento, la inmovilización y la demora en retornar a la actividad tanto deportiva como laboral, han llevado a desarrollar nuevas técnicas con diferentes implantes y diversos resultados. Las principales complicaciones derivadas de la terapéutica tradicional mediante osteodesis e inmovilización, radican en la rigidez articular post cirugía y el aflojamiento de las clavijas. El objetivo de nuestro trabajo es la descripción de nuestra experiencia en la técnica de osteosíntesis con placa gancho para el tratamiento de las fracturas intra-articulares de falange distal, con desplazamiento dorsal. Se realizó un reporte de 14 casos en 13 pacientes todos deportistas con fractura de falange distal de mano, intra-articulares, con desplazamiento, operados en un período comprendido entre mayo de 2007 y septiembre de 2009. Se lograron reducciones anatómicas, logrando una movilización temprana del dedo y un rápido retorno a las actividades deportiva. En nuestra opinión no existe un tratamiento definitivo para Mallet Finger óseo desplazado. La reducción y osteosíntesis con Placa Gancho resuelve estas fracturas de una forma sencilla, rápida y reproducible. Al ser ésta una técnica novedosa no exenta de complicaciones, recomendamos utilizarla en caso de pacientes jóvenes, activos, que requieran un rápido retorno a la actividad.(AU)

Desgarros del musculo soleo en deportistas de elite / Soleus muscle strain injuries in elite athletes

Introducción: Los desgarros musculares son injurias producidas por un mecanismo indirecto. El musculo sóleo es uniarticular, con alta proporción de fibras tipo I, activado en la fase concéntrica durante la flexión plantar del pie con flexión de rodilla. La contracción excéntrica del sóleo ocurre en la dorsiflexión del pie en el arranque o salto y en la carrera evitando la pronación del calcáneo. El diagnóstico de la lesión aguda se basa en una correcta anamnesis y exploración física y en un alto índice de sospecha, sumado a la resonancia nuclear magnetica (RNM). El diagnóstico de la lesión crónica puede ser aún más dificultoso. Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 28 pacientes con lesión aguda y 6 con lesión crónica del musculo sóleo, entre abril de 1994 y abril de 2007; todos deportistas de elite. Resultados: Se evaluaron 30 hombres y 4 mujeres, edad promedio 30,6 años. La evaluación clínica y mediante resonancia arrojó 25 casos grado I, 9 grado II y ningún caso grado III. Ecografías previas normales o dudosas 41,1 por ciento de los casos. Se registraron 20,6 por ciento de rerupturas. La localización mas frecuente del desgarro fue inferomedial. Conclusiones: El desgarro del sóleo es una patología poco común, mas frecuente en deportistas de alto rendimiento. Su diagnostico clínico es dificultoso. La RMN se utiliza para diagnostico de certeza.

Desgarros del musculo soleo en deportistas de elite / Soleus muscle strain injuries in elite athletes

Introducción: Los desgarros musculares son injurias producidas por un mecanismo indirecto. El musculo sóleo es uniarticular, con alta proporción de fibras tipo I, activado en la fase concéntrica durante la flexión plantar del pie con flexión de rodilla. La contracción excéntrica del sóleo ocurre en la dorsiflexión del pie en el arranque o salto y en la carrera evitando la pronación del calcáneo. El diagnóstico de la lesión aguda se basa en una correcta anamnesis y exploración física y en un alto índice de sospecha, sumado a la resonancia nuclear magnetica (RNM). El diagnóstico de la lesión crónica puede ser aún más dificultoso. Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 28 pacientes con lesión aguda y 6 con lesión crónica del musculo sóleo, entre abril de 1994 y abril de 2007; todos deportistas de elite. Resultados: Se evaluaron 30 hombres y 4 mujeres, edad promedio 30,6 años. La evaluación clínica y mediante resonancia arrojó 25 casos grado I, 9 grado II y ningún caso grado III. Ecografías previas normales o dudosas 41,1 por ciento de los casos. Se registraron 20,6 por ciento de rerupturas. La localización mas frecuente del desgarro fue inferomedial. Conclusiones: El desgarro del sóleo es una patología poco común, mas frecuente en deportistas de alto rendimiento. Su diagnostico clínico es dificultoso. La RMN se utiliza para diagnostico de certeza

Desgarros del musculo soleo en deportistas de elite / Soleus muscle strain injuries in elite athletes

Introducción: Los desgarros musculares son injurias producidas por un mecanismo indirecto. El musculo sóleo es uniarticular, con alta proporción de fibras tipo I, activado en la fase concéntrica durante la flexión plantar del pie con flexión de rodilla. La contracción excéntrica del sóleo ocurre en la dorsiflexión del pie en el arranque o salto y en la carrera evitando la pronación del calcáneo. El diagnóstico de la lesión aguda se basa en una correcta anamnesis y exploración física y en un alto índice de sospecha, sumado a la resonancia nuclear magnetica (RNM). El diagnóstico de la lesión crónica puede ser aún más dificultoso. Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 28 pacientes con lesión aguda y 6 con lesión crónica del musculo sóleo, entre abril de 1994 y abril de 2007; todos deportistas de elite. Resultados: Se evaluaron 30 hombres y 4 mujeres, edad promedio 30,6 años. La evaluación clínica y mediante resonancia arrojó 25 casos grado I, 9 grado II y ningún caso grado III. Ecografías previas normales o dudosas 41,1 por ciento de los casos. Se registraron 20,6 por ciento de rerupturas. La localización mas frecuente del desgarro fue inferomedial. Conclusiones: El desgarro del sóleo es una patología poco común, mas frecuente en deportistas de alto rendimiento. Su diagnostico clínico es dificultoso. La RMN se utiliza para diagnostico de certeza.(AU)